2006年10月全国自考《内科护理学(一)》试题

日期:12-15| http://www.59wj.com |医学类历年真题|人气:432

2006年10月全国自考《内科护理学(一)》试题

课程代码:02998

一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1.慢性支气管炎发生和加重的最主要原因是(   )

A.吸烟 B.反复呼吸道感染

C.过敏因素 D.气候寒冷

2.慢性肺源性心脏病死亡的首要原因是(   )

A.休克 B.酸碱失衡、电解质紊乱

C.呼吸衰竭 D.肺性脑病

3.下叶后基底段支气管扩张患者宜采取的引流体位是(   )

A.头低脚高俯卧位 B.头低脚高仰卧位

C.头高脚低仰卧位 D.头高脚低俯卧位

4,肺癌中恶性程度最高的是(   )

A.鳞癌 B.小细胞未分化癌

C.大细胞未分化癌 D.腺癌

5.护士在观察PPD结果时,测得皮肤硬结的直径为18mm,局部有水泡,则该患者PPD结果为(   )

C.强阳性 D.有干扰,需重做

6.慢性心力衰竭的基本病因是(   )

A.各种感染 B.原发性心肌损害

C.摄入钠盐过多 D.严重心律失常

7.典型心房颤动体征错误的是(   )

A.心率多于脉率 B.第一心音强弱不等

C.心律完全不规则 D.脉压增大

8.休克病人典型临床表现错误的是(   )

A.面色苍白至青灰 B.出冷汗、四肢湿冷

C.心率减慢 D.尿量减少

9.一老年患者,大量输液过程中突然出现严重气急,极度烦躁不安,大汗淋漓,面色青灰,皮肤湿冷,伴咳嗽,两肺满布湿罗音及哮鸣音,该患者最可能出现的病情变化为(   )

A.心源性休克 B.支气管哮喘

C.急性右心衰竭 D.急性肺水肿

10.中心静脉压的正常值为(   )

A.3~10cmH2O B.5~12cmH2O

C.7~14cmH2O D.9~16cmH2O

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11.一老年高血压病患者,服用络活喜(钙通道阻滞剂),询问责任护士该药作用原理,护士回答正确的是(   )

A.减少血容量,使心排血量下降

B.减慢心率,降低心排血量

C.降低心肌收缩力,扩张外周血管

D.抑制肾素释放

12.急性心肌梗死伴发室性早搏的首选治疗药物为(   )

A.普罗帕酮 B.利多卡因

C.美西律 D.维拉帕米

13.患者,男性,36岁,因急性心肌梗死收入心脏监护病房,3小时后在监护仪上突然发现心室颤动图形,此时首选处理措施为(   )

A.静脉滴注奎尼丁 B.同步直流电除颤

C.非同步直流电除颤 D.静脉推注利多卡因

14.下列仅见于出血坏死型胰腺炎的表现是(   )

A.剧烈腹痛 B.恶心、呕吐伴腹胀

C.休克 D.黄疸

15.晚期肝硬化最严重的并发症是(   )

A.上消化道出血 B.感染

C.肝性脑病 D.原发性肝癌

16.男性,58岁,有胃溃疡病史10年,近1月来时有上腹胀痛,无明显规律性,粪便潜血试验持续阳性,该患者最有可能出现的并发症为(   )

A.穿孔 B.幽门梗阻

C.复合性溃疡 D.癌变

17.结核性腹膜炎患者的饮食原则为(   )

A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物

B.低热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物

C.高热量、低蛋白、高维生素、易消化的食物

D.低热量、低蛋白、高维生素、易消化的食物

18.引起B型胃炎最主要的原因是(   )

A.幽门螺杆菌感染 B.非甾体类消炎药

C.自身免疫反应 D.胃酸胃蛋白酶

19.缺铁性贫血主要的病因是(   )

A.需铁量增加而摄入量不足 B.铁吸收不良

C.慢性失血 D.骨髓造血功能受损

20.慢性再生障碍性贫血主要临床表现是(   )

A.贫血 B.出血

C.肝、脾、淋巴结肿大 D.反复感染

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21.原发性肾病综合征的主要并发症是(   )

A.血栓及栓塞 B.肾功能不全

C.动脉粥样硬化 D.感染

22.引起肾性骨病的主要原因是缺乏(   )

A.肾素 B.激肽释放酶

C.前列腺素 D.活性维生素D3

23.严重水肿伴少尿的肾脏疾病患者水盐摄入的原则为(   )

A.不必过分限水,低盐 B.不必过分限水,无盐

C.每日摄水量小于1000ml,低盐 D.每日摄水量小于1000ml,无盐

24.关于葡萄糖耐量试验前患者的准备,正确的是(   )

A.至少禁食6小时 B.至少禁食10小时

C.检查前3日禁食碳水化合物 D.检查前3日禁食肉类食物

25.磺脲类药物的主要药理作用是(   )

A.促进外周组织摄取葡萄糖 B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素

C.延缓碳水化合物的吸收 D.提高胰岛素的敏感性

26.一糖尿病患者,自行停用胰岛素后出现软弱无力、口喝、尿量增多伴恶心、呕吐、呼吸深大,有烂苹果味,该患者最有可能发生的病情变化为(   )

A.酮症酸中毒 B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.乳酸酸中毒 D.低血糖反应

27.对系统性红斑狼疮患者进行健康教育时,正确的是(   )

A.症状减轻即可停药 B.禁用碱性过强的肥皂清洁皮肤

C.宜作日光浴 D.指甲尽量剪短,以防抓伤皮肤

28.下列属于类风湿关节炎活动性的观察指标是(   )

A.晨僵 B.关节畸形

C.贫血 D.皮肤溃疡

29.一炼钢工人,持续炉前工作6小时,大量出汗,出现面色苍白,出冷汗,进而晕厥,经检查诊断为中暑,其中暑类型为(   )

A.热衰竭 B.热痉挛

C.日射病 D.热射病

30.HBeAg(+)表示(   )

A.对HBV有免疫力 B.过去HBV感染

C.病毒复制活跃与传染性强 D.病毒复制减弱与传染性降低

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二、填空题(本大题共15小题,每空1分,共15分)

请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

31.采用负压吸引吸痰时,每次吸引时间不超过_________________秒,两次抽吸间隔一般在___________________分钟以上。

32.洋地黄类药物中毒处理措施包括停用洋地黄类药物和排钾利尿剂,补充___________________和纠正___________________。

33.下壁心肌梗死易发生的心律失常类型为___________________。

34.由于心排血量突然下降出现的晕厥称为___________________。

35.消化性溃疡在临床上以慢性病程、__________________、__________________为特点。

36.肾性高血压按发生机制可分为__________________型高血压和__________________型高血压。

37.弥散性血管内凝血临床表现的共同特点有出血、微循环障碍、栓塞症状以及___________________。

38.皮质醇增多症又称___________________综合征,系由于肾上腺皮质分泌过多___________________所致。

39.系统性红斑狼疮患者临床表现多有典型的面部___________________红斑。

40.与甲型肝炎病人的接触者,为了预防发病,被动免疫可肌肉注射___________________。

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三、名词解释题(本大题共5小题,每小题3分,共15分)

41.自发性气胸

42.人工心脏起搏

43.早期胃癌

44.慢性肾功能衰竭

45.潜伏性感染

四、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)

46.简述冠心病心绞痛的健康教育内容。

47.简述急性胰腺炎治疗中抑制或减少胰液分泌的措施。

48.简述甲状腺功能亢进症患者高代谢症群及消化系统的临床表现。

49.简述伤寒病人的饮食护理原则。

五、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)

50.患者,男性,68岁,因“慢性咳嗽、咳痰15年,加重伴喘息3天”收住入院。3天前因受凉咳嗽加重,夜间尤甚,咳大量黄脓痰,伴气急。查体:T37.4℃,P96次/分,R22次/分,BP 130/90mmHg,口唇发绀,桶状胸,两肺叩诊过清音,血气分析示:PaO250mmHg,PaCO260mmHg。入院诊断“慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿”。

请写出:(1)慢性阻塞性肺气肿的常见并发症。

(2)该患者呼吸衰竭的类型及依据。

(3)该患者氧疗的原则及依据。

51.患者,女性,24岁,近一周全身乏力、低热,发现前胸及四肢有散在出血点,一天来剧烈头痛难忍入院。查体:神清、痛苦病容,T37.5℃,双颈可触及数个蚕豆大小的淋巴结,无压痛,心率92次/分,律齐,肺、腹(-),前胸、四肢见散在出血点。化验:Hb 80g/L,白细胞18×109/L,分类80%为原始、幼稚淋巴细胞,血小板18×109/L。入院后确诊为“急性淋巴细胞白血病”,目前患者头痛加重,烦燥不安,恶心呕吐。

请写出:(1)目前患者病情发生什么变化。

(2)针对该病情变化的一个主要护理诊断及其护理措施。

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