2017年执业药师药学综合知识与技能精讲(16)

日期:03-01| http://www.59wj.com |药学综合知识|人气:784

2017年执业药师药学综合知识与技能精讲(16)

  (二)嗜酸性粒细胞的简述

  1.嗜酸性粒细胞增多

  (1)过敏性疾病 支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹、血管神经性水肿、食物过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、血清病、过敏性肺炎等。

  (2)皮肤病与寄生虫病 牛皮癣、湿疹、天疱疮、疱疹样皮炎、真菌性皮肤病、肺吸虫病、钩虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等。

  (3)血液病 慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。

  (4)用药 应用罗沙替丁乙酸酯、咪达普利,或头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛钠、头孢哌酮等头孢菌素类抗生素等。

  2.嗜酸性粒细胞减少

  (1)疾病或创伤 见于伤寒、副伤寒、大手术后、严重烧伤等。

  (2)用药 长期应用。肾上腺皮质激素或促皮质素、坎地沙坦西酯、甲基多巴等。

  (三)嗜碱性粒细胞

  1.嗜碱性粒细胞增多

  (1)疾病 慢性粒细胞白血病,常伴嗜碱性粒细胞增多,可达10%以上;或淋巴网细胞瘤、红细胞增多症、罕见嗜酸I生粒细胞白血病、骨髓纤维化或转移癌。

  (2)创伤及中毒 脾切除术后,铅中毒、铋中毒以及注射疫苗后也可见增多。

  2.嗜碱性粒细胞减少

  (1)疾病 速发性过敏反应如荨麻疹、过敏性休克等。

  (2)用药 见于促皮质素、肾上腺皮质激素应用过量及应激反应。

  (四)淋巴细胞

  1.淋巴细胞增多

  (1)传染病 百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、结核病、水痘、

  麻疹、风疹、流行性腮腺炎、传染性肝炎、结核及许多传染病的恢复期。

  (2)血液病急、慢性淋巴细胞白血病,白血病性淋巴肉瘤等,可引起淋巴细胞计数绝对

  性增多;再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症也可引起淋巴细胞百分率相对性增多。

  (3)其他 肾移植术后发生排斥反应时。

  2.淋巴胞减少 多见于传染病的急性期、放射病、细胞免疫缺陷病、长期应用肾上腺皮质激素后或接触放射线等。此外,发生各种中性粒细胞增多症时,淋巴细胞相对减少。

  (五)单核细胞

  单核细胞增多可见于传染病或寄生虫病血液病、其他疾病

  三 红细胞计数

  参考范围

  男性 (4.0~5.5)×1012/L

  女性 (3.5~5.0)×1012/L

  新生儿 (6.0~7.0)×1012/L

  儿童 (3.9~5.3)×1012/L

  例题:

  红细胞分类记数中的参考范围

  A(4.0~5.5)×1012/L

  B (3.5~5.0)×1012/L

  C (6.0~7.0)×1012/L

  D (3.9~5.3)×1012/L

  E(5.9~6.3)×1012/L

  男性 A

  女性 B

  新生儿 C

  儿童 D

  (二)临床意义

  1.红细胞增多

  相对性增多

  绝对性增多

  2.红细胞减少

  造血物质缺乏

  骨髓造血功能低下

  红细胞破坏或丢失过多

  继发性贫血

  特别.
       
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