2010年全国执业医师实践技能考试例题介绍

日期:12-14| http://www.59wj.com |报考指南|人气:409

2010年全国执业医师实践技能考试例题介绍

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  第一考站 病史采集试题及评分标准

  抽到考题:患者男性,56岁,发热伴右下肢皮肤红、痛一天评分要点:(总分15分)(应试的基本思路:通过考官的评分要点来反复提醒我们自己:实际考试时,千万不要忘记那几个固定的得分点!其实质就是首次病程的基本内容。)

  一、问诊内容(13分)

  (一)现病史(10分)

  1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)

  (1)发病诱因,有否足癣,皮肤破损等 1分(2)发热情况、具体体温,有无寒战? 2分(3)下肢皮肤发红、痛的特点,如范围、边界是否清楚,有否肿胀、流液,疼痛性质,对步行有否影响 2分(4)伴随症状:有无全身中毒症状 2分(5)二便、饮食、睡眠 1分2.诊疗经过(2分) (1)是否到医院就诊?作过哪些检查? 1分(2)治疗用药情况? 1分(二)相关病史(3分)

  1.有否药物过敏史 1分2.与该病有关的其他病史:有无类似发作、有无糖尿病、肝病、丝虫病 2分二、问诊技巧(2分)

  (一)条理性差、不能抓住重点 0.5分(二)没有围绕病情询问 0.5分(三)问诊语言不恰当 0.5分(四)暗示性问诊 0.5分

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  第二考站 体格检查例题及评分标准

  抽到考题:编号:005 心脏听诊

  评分标准:

  (1) 考生在被检查者人体上能正确指出传统的5个听诊区位置(5分)

  每个瓣膜听诊区 1分

  (2) 由考生口述心脏听诊主要内容(5分)

  心率(1分)、心律(1分)、正常心音、心音改变(正常、异常)(1分)、心脏杂音(正常、异常)(1分)、心包摩擦音(1分)等。

  (3) 能正确表达听到心脏杂音时应注意的主要内容(6分)

  注意:最响部位(1分),属于哪一期(1分),响亮程度分级(1分),性质(1分),传导方向(1分),体位、呼吸及运动对杂音的影响(1分)。

  (4) 提问(3个,由考官任选2个) (2分)

  ①如果听到舒张期杂音,能否判定一定有心脏疾患?

  答:一般认为舒张期杂音和连续性杂音均为病理性器质性杂音。(1分)

  ②收缩期杂音分几级?是如何划分的?(1分)

  答:分6级:

  1级,很弱,安静环境下仔细听诊才能听到;

  2级,轻度,较易听到,不太响亮;

  3级,中度,明显的杂音,较响亮;

  4级,响亮,杂音响亮;

  5级,很响,杂音很强,且向四周甚至背部传导;

  6级,最响,杂音震耳,听诊器离开胸壁一段距离也能听到。

  ③舒张期杂音分级吗?

  可以用上述分法,也可只分轻、中、重三级(1分)

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  第三考站:为多媒体考试。

  医德医风考题举例:

  医师资格实践技能考试临床医师 医德医风(医患关系)考官评分标准例题

  编号:001

  问题:

  患者男性,25岁,原因不明贫血,需做骨髓穿刺检查,骨髓穿刺选髂后上棘点。第一次穿刺没有成功,此时应如何处理和向患者解释?

  要求:在医疗工作中,医师应如何围绕以人为本、以病人为中心的思想回答上述问题

  时间: 2分钟。

  评分要点:(总分2分)

  ①立即请上级医师帮助。

  ②向患者或家属说明第一次穿刺未成功的原因(位置不当,疾病本身因素等)。

  ③向患者或家属解释,根据过去经验换一个穿刺点可能成功(由更有经验的医师操作)。

  评分:答对其中2项得2分。

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