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单项选择题(每题1分，共69题)
1、风湿性疾病是指【A】
A、累及关节及周围软组织的一大类疾病
B、过敏性疾病
C、嗜酸粒细胞增多的一类疾病
D、病毒感染的一类疾病
E、血尿酸增高的一组疾病
2、晨僵在哪类关节炎中表现最为突出【B】
A、骨性关节炎(OA)
B、类风湿性关节炎(RA)
C、强直性脊柱炎(AS)
D、感染性关节炎
E、风湿性关节炎
3、治疗风湿性疾病的药物，下列哪项是错误的【E】
A、布洛芬
B、青霉胺
C、环磷酰胺
D、强的松
E、PGE(前列腺素)
4、风湿性疾病关节表现下列哪项不常见【E】
A、晨僵
B、关节肿胀
C、关节压痛
D、膝关节不能完全伸直
E、手的掌指关节有桡侧偏斜
5、干燥综合征(SS)【E】
A、颊部蝶形皮疹及蛋白尿
B、腕、掌指、近指关节受累
C、膝关节受累
D、第一趾较剧烈疼痛
E、大量龋齿提示
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6、系统性红斑狼疮(SLE)【A】
A、颊部蝶形皮疹及蛋白尿
B、腕、掌指、近指关节受累
C、膝关节受累
D、第一趾较剧烈疼痛
E、大量龋齿提示
7、类风湿性关节炎(RA)【B】
A、颊部蝶形皮疹及蛋白尿
B、腕、掌指、近指关节受累
C、膝关节受累
D、第一趾较剧烈疼痛
E、大量龋齿提示
8、痛风【D】
A、颊部蝶形皮疹及蛋白尿
B、腕、掌指、近指关节受累
C、膝关节受累
D、第一趾较剧烈疼痛
E、大量龋齿提示
9、真正结缔组织病包括【A】
A、SLE、RA、进行性全身性硬皮病(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎(PN)
B、SLE、RA、PSS
C、SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病(MCTD)
D、SLE、RA、贝切特综合征、干燥综合征
E、SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿(Wegenergranulomatosis)、脂膜炎
10、关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是对的【E】
A、风湿病就是胶原性疾病
B、风湿病就是结缔组织病
C、风湿病只包括风湿热和类风湿性关节炎
D、风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病
E、结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分，不能互相等同
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11、在风湿性疾病中，下列哪一种肾脏受累较少见【B】
A、SLE
B、皮肌炎(DM)
C、干燥综合征
D、结节性多动脉炎(PN)
E、血管炎
12、女，22岁，持续高热6天，颜面出现水肿性皮肤损害，伴膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，有散在淤点，化验ESR98mm/h，Hb76g/L，网织红细胞0.10(10%)，Coombs试验(+)，PLT40×10的9次方/L，尿检蛋白(+++)，RBC6～8/HP，本例最可能诊断【C】
A、风湿热
B、慢性肾炎
C、SLE
D、自身免疫性溶血性贫血
E、特发性血小板减少性紫癜(ITP)
13、SLE的标记性抗体【B】
A、抗组蛋白抗体
B、抗Sm抗体
C、抗SSˉB抗体
D、抗Sclˉ70抗体
E、抗Joˉ1抗体
14、干燥综合征的标记性抗体【C】
A、抗组蛋白抗体
B、抗Sm抗体
C、抗SSˉB抗体
D、抗Sclˉ70抗体
E、抗Joˉ1抗体
15、多发性皮肌炎的特异性抗体【E】
A、抗组蛋白抗体
B、抗Sm抗体
C、抗SSˉB抗体
D、抗Sclˉ70抗体
E、抗Joˉ1抗体
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16、SLE病人最典型的面部表现【C】
A、痤疮
B、湿疹
C、蝶形红斑
D、色素沉着
E、紫癜
17、关于SLE关节病变，哪项是错误的【D】
A、关节肿痛
B、呈多关节对称性损害
C、近端指间关节多受累
D、关节软骨破坏，关节畸形
E、大关节很少受累
18、免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是【B】
A、心脏
B、肾
C、肺
D、肝
E、胰腺
19、下列哪项不符合SLE的血液系统改变【E】
A、白细胞减少
B、血小板减少
C、自身免疫性溶血性贫血
D、正色素细胞性贫血
E、类白血病样改变
20、关于SLE病人妊娠问题，哪项不正确【E】
A、易发生流产、早产
B、应病情稳定，心肾功能正常，方可妊娠
C、可出现新生儿狼疮
D、妊娠时可使SLE病情恶化
E、妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂
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21、SLE可出现【A】
A、面部皮肤对称性红斑
B、手关节天鹅颈样畸形
C、口腔、阴部溃疡
D、眼睑面阳性皮疹
E、面容刻板、张口困难
22、类风湿性关节炎时可出现【B】
A、面部皮肤对称性红斑
B、手关节天鹅颈样畸形
C、口腔、阴部溃疡
D、眼睑面阳性皮疹
E、面容刻板、张口困难
23、系统性硬化症时可出现【E】
A、面部皮肤对称性红斑
B、手关节天鹅颈样畸形
C、口腔、阴部溃疡
D、眼睑面阳性皮疹
E、面容刻板、张口困难
24、特异性高，但与SLE活动性无关【B】
A、抗核抗体
B、抗Sm抗体
C、抗双链DNA抗体
D、抗磷酯抗体
E、类风湿因子
25、特异性高，效价随SLE病情缓解而下降【C】
A、抗核抗体
B、抗Sm抗体
C、抗双链DNA抗体
D、抗磷酯抗体
E、类风湿因子
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26、哪种抗体阳性的SLE患者易形成动、静脉血栓【D】
A、抗核抗体
B、抗Sm抗体
C、抗双链DNA抗体
D、抗磷酯抗体
E、类风湿因子
27、是SLE的标准筛选试验，但特异性小【A】
A、抗核抗体
B、抗Sm抗体
C、抗双链DNA抗体
D、抗磷酯抗体
E、类风湿因子
28、急性CO中毒，下列哪项治疗是错误的【E】
A、脱离现场、转移到空气新鲜的地方
B、鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法
C、防治肺水肿
D、控制高热
E、首先注射苏醒剂
29、CO中毒时下列哪项是不正确的【D】
A、老人和孩子易患
B、老人应与脑血管意外鉴别
C、严重中毒血液COHb浓度可高于50%
D、应立即原地抢救
E、迟发脑病恢复较慢
30、CO中毒的症状与下列哪项无关【E】
A、空气中CO的浓度
B、与CO接触时间长短
C、患者中毒前的健康状况
D、中毒时体力活动情况
E、以上都不是
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31、确诊CO中毒最主要的依据是【C】
A、空气中CO的浓度
B、与CO接触的时间
C、血液中碳氧血红蛋白的有无
D、昏迷的深度
E、缺氧的程度
32、重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为【E】
A、70%以下
B、60%以下
C、50%以下
D、40%以下
E、30%以下
33、有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选【C】
A、速尿
B、西地兰
C、阿托品
D、解磷定
E、吗啡
34、有机磷杀虫药中毒的原理【A】
A、胆碱酯酶失活
B、磷酰化胆碱酯酶减少
C、胆碱酯酶活性增强
D、交感神经兴奋
E、肝功能受损
35、急性有机磷农药中毒最主要的死因【C】
A、中毒性休克
B、急性肾功能衰竭
C、呼吸衰竭
D、中毒性心肌炎
E、脑水肿
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36、重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的【D】
A、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力
B、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速
C、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀
D、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高
E、以上都不正确
37、下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检出三氯乙醇【B】
A、对硫磷
B、敌百虫
C、内吸磷
D、马拉硫磷
E、甲拌磷
38、下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚【B】
A、敌百虫
B、对硫磷
C、内服磷
D、马拉硫磷
E、甲拌磷
39、诊断有机磷中毒最重要的指标是【C】
A、确切的接触史
B、出现毒蕈碱和烟碱样症状
C、血胆碱酯酶活性降低
D、阿托品试验诊断阳性
E、呕吐物和衣服有大蒜味
40、与有机磷中毒无关的症状是【D】
A、肌肉颤动
B、多汗
C、瞳孔缩小
D、呕吐物有酸酵味
E、唾液多
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41、有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是【B】
A、肌束颤动
B、流涎
C、血压升高
D、瞳孔缩小
E、休克
42、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大【E】
A、CO中毒
B、巴比妥类药物中毒
C、中暑
D、阿托品中毒
E、有机磷农药中毒
43、急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡【C】
A、内硫磷
B、对硫磷
C、乐果
D、敌敌畏
E、以上都不是
44、关于有机磷的代谢和排泄正确的是【B】
A、在体内蓄积，毒性持久
B、经肾排泄
C、肝内氧化产物不如原来毒性强
D、肝内水样产物比原来毒性强
E、经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄
45、下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状【C】
A、肌束颤动
B、流涎
C、多汗
D、呼吸肌麻痹
E、支气管痉挛
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46、有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是【C】
A、腺体分泌亢进、运动神经兴奋
B、腺体分泌减退、平滑肌痉挛
C、腺体分泌亢进、平滑肌痉挛
D、腺体分泌亢进、平滑肌松弛
E、运动神经兴奋、平滑肌痉挛
47、有机磷中毒，烟碱样症状是【D】
A、流涎
B、多汗
C、恶心、呕吐
D、肌纤维颤动
E、肺水肿
48、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是【B】
A、依地强钠钙
B、毛果芸香碱
C、青霉胺
D、亚甲蓝
E、二巯基丙醇
49、治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的【C】
A、阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握
B、出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间
C、中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂
D、阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量
E、各种复活剂只选用一种即可
50、中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确【B】
A、立即静注阿托品
B、立即用2%NaHCO3水10000ml彻底洗胃
C、及早用阿托品和双复磷
D、根据病情和治疗反应调整药物剂量
E、缓解后观察3～5天，注意病情变化
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