2017年临床执业医师《药理学》考试模拟试题(1)

日期:03-01| http://www.59wj.com |模拟试题|人气:509

2017年临床执业医师《药理学》考试模拟试题(1)

  1、提高左旋多巴抗帕金森病效果可同服

  A、维生素B6

  B、氯丙嗪

  C、卡比多巴

  D、利血平

  E、地西泮

  答案:C

  2、可进入中枢神经系统而用于帕金森病治疗的抗胆碱药是

  A、苯海索

  B、溴隐亭

  C、金刚烷胺

  D、左旋多巴

  E、司来吉兰

  答案:A

  3、左旋多巴抗帕金森病的作用机制是

  A、抑制多巴胺的再摄取

  B、促使多巴胺的释放

  C、直接激动多巴胺受体

  D、对抗纹状体中乙酰胆碱的作用

  E、补充纹状体中多巴胺的不足

  答案:E

  4、男性,56岁,肢体和头面部不自主抖动,这种抖动在精神紧张和安静时尤为明显,身体失去了柔软性,变得僵硬,运动减少,动作缓慢,写字越写越小,精细动作不能完成,走路呈碎步,面部缺乏表情。诊断为帕金森病,首选选用的药物是

  A、卡比多巴

  B、氯丙嗪

  C、卡比多巴+左旋多巴

  D、左旋多巴

  E、苯海索

  答案:C

  答案解析:左旋多巴治疗帕金森病的作用机理是其在脑内转变成多巴胺、补充纹状体中多巴胺的不足,从而恢复与胆碱能神经功能之间的平衡。但95%以上的左旋多巴在外周脱羧酶作用下生成多巴胺,再加上首过消除的影响,只有1%的原形药物到达脑组织,另一方面过多的多巴胺又引起外周副作用。卡比多巴为外周脱羧酶抑制药,可显著增加原形药物通过血脑屏障,同时使外周多巴胺生成减少,二者合用可增强疗效,减少副作用。

  5、氯丙嗪抗精神病作用机理是

  A、阻断中脑-边缘系统通路中的DA受体

  B,阻断中脑-边缘系统通路和中脑-皮质通路中的DA受体

  C、阻断黑质-纹状体通路中的DA受体

  D、阻断结节漏斗通路中的DA受体和黑质-纹状体通路中的DA受体

  E、阻断中脑-皮质通路中的DA受体

  答案:B

  答案解析:脑内有四条多巴胺能神经通路,氯丙嗪为非选择性多巴胺受体阻断药,对四条多巴胺能神经通路均有阻断作用,但只有中脑-边缘系统通路和中脑-皮质通路中的DA受体的阻断与抗精神病作用有关。

  特别.
       
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  6、长期应用氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是

  A、肝毒性

  B、恶心、呕吐

  C、低催乳素血症

  D、锥体外系反应

  E、低血钾

  答案:D

  7、碳酸锂主要用于治疗

  A、躁狂症

  B、精神分裂症

  C、抑郁症

  D、焦虑症

  E、失眠

  答案:A

  8、关于吗啡的药理作用下述哪项是错的

  A、镇痛

  B、抑制心脏

  C、镇咳

  D、抑制呼吸

  E、止泻

  答案:B

  9、吗啡急性中毒表现呼吸高度抑制,应用何药解救

  A、纳络酮

  B、尼克刹米

  C、异丙肾上腺素

  D、美解眠

  E、多巴胺

  答案:A

  10、哌替啶不同于吗啡的临床用途为

  A、癌症疼痛

  B、心源性哮喘

  C、分娩止痛

  D、心肌梗死剧痛

  E、创伤剧痛

  答案:C

  答案解析:哌替啶可以用于分娩止痛,但由于新生儿对其呼吸抑制作用特别敏感,故要估计好产程,分娩前2~4h之内不宜使用。

  特别.
       
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  11、患者行大手术后,用于术后止痛的药物选

  A、吗啡

  B、阿司匹林

  C、阿托品

  D、布洛芬

  E、延胡索乙素

  答案:A

  12、阿司匹林引起胃粘膜出血的原因除外

  A、直接刺激胃粘膜

  B、促进胃粘膜局部PG生物转化

  C、抑制血小板聚集

  D、抑制凝血酶原的形成

  E、刺激胃酸的分泌

  答案:B

  13、小剂量阿司匹林预防血栓形成是因为它能抑制

  A、PGE2的合成

  B、PGI2的合成

  C、LTS的合成

  D、TXA2的合成

  E、PGF2α的合成

  答案:D

  14、女4岁。种牛痘后3日,发烧,体温39℃,呼吸35次/分,心率98次/分,两肺湿音。不宜选用的药是

  A、维拉帕米

  B、地西泮

  C、泼尼松

  D、阿司匹林

  E、青霉素

  答案:D

  答案解析:儿童感染病毒性疾病使用阿司匹林退热时,偶可引起瑞夷综合征,以肝衰竭合并脑病为突出表现,故病毒感染患儿不宜实验阿司匹林,而应用对乙酰氨基酚代替。

  15、钙拮抗剂不具有下列哪个药理作用

  A、负性肌力作用

  B、负性频率作用

  C、负性传导作用

  D、舒张动脉血管

  E、收缩支气管

  答案:E

  特别.
       
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