1、提高左旋多巴抗帕金森病效果可同服
A、维生素B6
B、氯丙嗪
C、卡比多巴
D、利血平
E、地西泮
答案:C
2、可进入中枢神经系统而用于帕金森病治疗的抗胆碱药是
A、苯海索
B、溴隐亭
C、金刚烷胺
D、左旋多巴
E、司来吉兰
答案:A
3、左旋多巴抗帕金森病的作用机制是
A、抑制多巴胺的再摄取
B、促使多巴胺的释放
C、直接激动多巴胺受体
D、对抗纹状体中乙酰胆碱的作用
E、补充纹状体中多巴胺的不足
答案:E
4、男性,56岁,肢体和头面部不自主抖动,这种抖动在精神紧张和安静时尤为明显,身体失去了柔软性,变得僵硬,运动减少,动作缓慢,写字越写越小,精细动作不能完成,走路呈碎步,面部缺乏表情。诊断为帕金森病,首选选用的药物是
A、卡比多巴
B、氯丙嗪
C、卡比多巴+左旋多巴
D、左旋多巴
E、苯海索
答案:C
答案解析:左旋多巴治疗帕金森病的作用机理是其在脑内转变成多巴胺、补充纹状体中多巴胺的不足,从而恢复与胆碱能神经功能之间的平衡。但95%以上的左旋多巴在外周脱羧酶作用下生成多巴胺,再加上首过消除的影响,只有1%的原形药物到达脑组织,另一方面过多的多巴胺又引起外周副作用。卡比多巴为外周脱羧酶抑制药,可显著增加原形药物通过血脑屏障,同时使外周多巴胺生成减少,二者合用可增强疗效,减少副作用。
5、氯丙嗪抗精神病作用机理是
A、阻断中脑-边缘系统通路中的DA受体
B,阻断中脑-边缘系统通路和中脑-皮质通路中的DA受体
C、阻断黑质-纹状体通路中的DA受体
D、阻断结节漏斗通路中的DA受体和黑质-纹状体通路中的DA受体
E、阻断中脑-皮质通路中的DA受体
答案:B
答案解析:脑内有四条多巴胺能神经通路,氯丙嗪为非选择性多巴胺受体阻断药,对四条多巴胺能神经通路均有阻断作用,但只有中脑-边缘系统通路和中脑-皮质通路中的DA受体的阻断与抗精神病作用有关。
特别.
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6、长期应用氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是
A、肝毒性
B、恶心、呕吐
C、低催乳素血症
D、锥体外系反应
E、低血钾
答案:D
7、碳酸锂主要用于治疗
A、躁狂症
B、精神分裂症
C、抑郁症
D、焦虑症
E、失眠
答案:A
8、关于吗啡的药理作用下述哪项是错的
A、镇痛
B、抑制心脏
C、镇咳
D、抑制呼吸
E、止泻
答案:B
9、吗啡急性中毒表现呼吸高度抑制,应用何药解救
A、纳络酮
B、尼克刹米
C、异丙肾上腺素
D、美解眠
E、多巴胺
答案:A
10、哌替啶不同于吗啡的临床用途为
A、癌症疼痛
B、心源性哮喘
C、分娩止痛
D、心肌梗死剧痛
E、创伤剧痛
答案:C
答案解析:哌替啶可以用于分娩止痛,但由于新生儿对其呼吸抑制作用特别敏感,故要估计好产程,分娩前2~4h之内不宜使用。
特别.
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11、患者行大手术后,用于术后止痛的药物选
A、吗啡
B、阿司匹林
C、阿托品
D、布洛芬
E、延胡索乙素
答案:A
12、阿司匹林引起胃粘膜出血的原因除外
A、直接刺激胃粘膜
B、促进胃粘膜局部PG生物转化
C、抑制血小板聚集
D、抑制凝血酶原的形成
E、刺激胃酸的分泌
答案:B
13、小剂量阿司匹林预防血栓形成是因为它能抑制
A、PGE2的合成
B、PGI2的合成
C、LTS的合成
D、TXA2的合成
E、PGF2α的合成
答案:D
14、女4岁。种牛痘后3日,发烧,体温39℃,呼吸35次/分,心率98次/分,两肺湿音。不宜选用的药是
A、维拉帕米
B、地西泮
C、泼尼松
D、阿司匹林
E、青霉素
答案:D
答案解析:儿童感染病毒性疾病使用阿司匹林退热时,偶可引起瑞夷综合征,以肝衰竭合并脑病为突出表现,故病毒感染患儿不宜实验阿司匹林,而应用对乙酰氨基酚代替。
15、钙拮抗剂不具有下列哪个药理作用
A、负性肌力作用
B、负性频率作用
C、负性传导作用
D、舒张动脉血管
E、收缩支气管
答案:E
特别.