2017年临床执业助理医师内科学模拟试题(1)

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2017年临床执业助理医师内科学模拟试题(1)

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  1.呕吐伴发热腹痛和黄疸多提示( C )。

  A.十二指肠后壁溃疡

  B.幽门梗阻

  C.胆囊炎或胆石症

  D.急性胃肠炎

  E.胰腺疾病

  2.粪便呈黑色,但隐血试验阴性,见于( C )。

  A.下消化道出血

  B.上消化道出血

  C.服铋剂或铁剂后

  D.咽喉部出血吞咽后

  E.以上都不是

  3.蜘蛛痣是以下哪种血管扩张形成( E )。

  A.小静脉分支

  B.毛细血管

  C.上腔静脉分支

  D.肝固有动脉分支

  E.小动脉末端分支

  4.蜘蛛痣常分布在( E )。

  A.双下肢

  B.下腹及会阴区

  C.脐周

  D.上肢部

  E.面、颈及前胸等

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  5.蜘蛛痣与以下哪种激素过多有关( B )。

  A.雄激素

  B.雌激素

  C.肾上腺皮质激素

  D.抗利尿激素

  E.醛固酮

  6.蜘蛛痣在以下哪种疾病常见( E )。

  A.慢性肾功能不全

  B.遗传性毛细血管扩张症

  C.过敏性紫癜

  D.皮肤疾病

  E.急慢性肝炎和肝硬化

  7.肝病引起蜘蛛痣是因为( A )。

  A.肝脏对雌激素灭活减弱

  B.肝病对雄激素分泌减少

  C.肝病对糖皮质激素分泌减少

  D.肝脏对醛固酮灭活作用减弱

  E.肝脏对抗利尿激素灭活作用减弱

  8.以下哪项疾病不会引起非结合性胆红素升高( E )。

  A.Gilbert综合征

  B.Crigler-Najjar综合征

  C.海洋性贫血

  D.遗传性球形红细胞增多症

  E.胆总管下段占位

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  9.有关溶血性黄疸下列哪项不正确( D )。

  A.黄疸轻度

  B.血红蛋白尿

  C.尿胆原增加

  D.尿胆红素增加

  E.尿隐血试验阳性

  10.胆汁淤积性黄疸可引起( D )。

  A.尿胆原增加

  B.粪胆素增加

  C.尿胆素增加

  D.尿胆红素阳性

  E.粪色加深

  11.男性,50岁,发热、贫血、消瘦3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻黏液血便,右下腹触及包块,诊断上可能性最大的是( A )。

  A.肠结核

  B.慢性阑尾炎

  C.肠套叠

  D.升结肠癌

  E.右髂窝脓肿

  (A3型题)12、13题共有题干

  男性,30岁,规律性上腹痛5年,加重3天,柏油样便1天,量约100g,无头晕和心慌。

  12.该患者出血部位最可能在( A )。

  A.上消化道

  B.小肠

  C.胆道

  D.空肠

  E.结肠

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  13.该患者最可能的诊断为( A )。

  A.消化性溃疡

  B.慢性浅表性胃炎

  C.慢性胆囊炎

  D.慢性胰腺炎

  E.Meckel憩室

  (A3型题)14、15题共有题干

  男性,65岁,因皮肤黄染,尿色深,白色大便半年收入院,查体:一般情况差,皮肤巩膜重度黄染,肝脾不大,化验TbiL2501mmol/L,CB155μmmol/L,UCB95μmmol/L,尿胆红素阳性。

  14.该患者最可能诊断为( E )。

  A.溶血性黄疸

  B.肝细胞性黄疸

  C.先天性非溶血性黄疸

  D.Rotor综合征

  E.肝外阻塞性黄疸

  15.应首选检查为( C )。

  A.骨髓穿刺

  B.网织红细胞检查

  C.腹部CT或ERCP

  D.肝功检查

  E.AMA检查

  16.肝硬化失代偿期时,肝功能减退的表现是( D )。

  A.脾肿大

  B.肝掌、蜘蛛痣

  C.腹壁静脉曲张

  D.腹水

  E.食管胃底静脉曲张

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  17.恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现是( A )。

  A.无痛性的淋巴结肿大

  B.贫血

  C.体重有明显的减轻

  D.持续或周期性的发热

  E.局部及全身皮肤的瘙痒

  18.下列哪种情况可引起全身淋巴结肿大( C )。

  A.急性咽炎

  B.再生障碍性贫血

  C.系统性红斑狼疮

  D.化脓性扁桃体炎

  E.慢性鼻炎

  19.绝对性红细胞增多见于( D )。

  A.剧烈呕吐、腹泻

  B.糖尿病酮症酸中毒

  C.大面积灼伤

  D.高原居民

  E.尿崩症

  20.原发性血小板增多见于( A )。

  A.骨髓纤维化早期

  B.急性粒细胞白血病

  C.脾功能亢进

  D.再生障碍性贫血

  E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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