1.呕吐伴发热腹痛和黄疸多提示( C )。
A.十二指肠后壁溃疡
B.幽门梗阻
C.胆囊炎或胆石症
D.急性胃肠炎
E.胰腺疾病
2.粪便呈黑色，但隐血试验阴性，见于( C )。
A.下消化道出血
B.上消化道出血
C.服铋剂或铁剂后
D.咽喉部出血吞咽后
E.以上都不是
3.蜘蛛痣是以下哪种血管扩张形成( E )。
A.小静脉分支
B.毛细血管
C.上腔静脉分支
D.肝固有动脉分支
E.小动脉末端分支
4.蜘蛛痣常分布在( E )。
A.双下肢
B.下腹及会阴区
C.脐周
D.上肢部
E.面、颈及前胸等
5.蜘蛛痣与以下哪种激素过多有关( B )。
A.雄激素
B.雌激素
C.肾上腺皮质激素
D.抗利尿激素
E.醛固酮
.6.蜘蛛痣在以下哪种疾病常见( E )。
A.慢性肾功能不全
B.遗传性毛细血管扩张症
C.过敏性紫癜
D.皮肤疾病
E.急慢性肝炎和肝硬化
7.肝病引起蜘蛛痣是因为( A )。
A.肝脏对雌激素灭活减弱
B.肝病对雄激素分泌减少
C.肝病对糖皮质激素分泌减少
D.肝脏对醛固酮灭活作用减弱
E.肝脏对抗利尿激素灭活作用减弱
8.以下哪项疾病不会引起非结合性胆红素升高( E )。
A.Gilbert综合征
B.Crigler-Najjar综合征
C.海洋性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.胆总管下段占位
9.有关溶血性黄疸下列哪项不正确( D )。
A.黄疸轻度
B.血红蛋白尿
C.尿胆原增加
D.尿胆红素增加
E.尿隐血试验阳性
10.胆汁淤积性黄疸可引起( D )。
A.尿胆原增加
B.粪胆素增加
C.尿胆素增加
D.尿胆红素阳性
E.粪色加深
.11.男性，50岁，发热、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是( A )。
A.肠结核
B.慢性阑尾炎
C.肠套叠
D.升结肠癌
E.右髂窝脓肿
(A3型题)12、13题共有题干
男性，30岁，规律性上腹痛5年，加重3天，柏油样便1天，量约100g，无头晕和心慌。
12.该患者出血部位最可能在( A )。
A.上消化道
B.小肠
C.胆道
D.空肠
E.结肠
13.该患者最可能的诊断为( A )。
A.消化性溃疡
B.慢性浅表性胃炎
C.慢性胆囊炎
D.慢性胰腺炎
E.Meckel憩室
(A3型题)14、15题共有题干
男性，65岁，因皮肤黄染，尿色深，白色大便半年收入院，查体：一般情况差，皮肤巩膜重度黄染，肝脾不大，化验TbiL2501mmol/L，CB155μmmol/L，UCB95μmmol/L，尿胆红素阳性。
14.该患者最可能诊断为( E )。
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.先天性非溶血性黄疸
D.Rotor综合征
E.肝外阻塞性黄疸
15.应首选检查为( C )。
A.骨髓穿刺
B.网织红细胞检查
C.腹部CT或ERCP
D.肝功检查
E.AMA检查
.16.肝硬化失代偿期时，肝功能减退的表现是( D )。
A.脾肿大
B.肝掌、蜘蛛痣
C.腹壁静脉曲张
D.腹水
E.食管胃底静脉曲张
17.恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现是( A )。
A.无痛性的淋巴结肿大
B.贫血
C.体重有明显的减轻
D.持续或周期性的发热
E.局部及全身皮肤的瘙痒
18.下列哪种情况可引起全身淋巴结肿大( C )。
A.急性咽炎
B.再生障碍性贫血
C.系统性红斑狼疮
D.化脓性扁桃体炎
E.慢性鼻炎
19.绝对性红细胞增多见于( D )。
A.剧烈呕吐、腹泻
B.糖尿病酮症酸中毒
C.大面积灼伤
D.高原居民
E.尿崩症
20.原发性血小板增多见于( A )。
A.骨髓纤维化早期
B.急性粒细胞白血病
C.脾功能亢进
D.再生障碍性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
.21.男，65岁，咳嗽3年，消瘦、痰中带血2个月。胸片显示左上肺圆形高密度影。如果该患者淋巴结肿大，哪个区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性最大( D )。
A.左侧颈部淋巴结
B.右侧颈部淋巴结
C.左侧锁骨上淋巴结
D.右侧锁骨上淋巴结
E.左侧腋窝淋巴结
(A3型题)7、8题共有题干
男，55岁，上腹部隐痛10年，消瘦、间断黑便半年。吸烟史20年。查体：左锁骨上触及2cm×3cm淋巴结2枚。
22.该患者哪些部位发生炎症或肿瘤的可能性大( D )。
A.口底、头面部
B.鼻咽部
C.咽喉部、甲状腺
D.食管、胃
E.气管、胸膜、肺
23.Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志( B)。
A.甲状腺癌
B.胃癌
C.肺癌
D.乳腺癌
E.胸腺癌
(B1型题)24-26共有备选答案
A.绝对性红细胞增多
B.相对性红细胞增多
C.红细胞生成减少
D.慢性失血
E.红细胞寿命缩短
24.严重心肺疾病患者(A)
25.尿崩症( B )。
.26.再生障碍性贫血( C )。
27.关于慢性支气管炎的描述，错误的是( C )。
A.多见于40岁以上男性
B.与吸烟密切相关
C.不会发生肺动脉高压
D.可发展为慢性肺源性心脏病
E.反复咳嗽、咳痰伴喘息
28.慢性支气管炎急性发作期治疗不包括( B )。
A.控制感染
B.注射流感疫苗
C.解痉、平喘
D.祛痰、镇咳
E.雾化吸入
29.与慢支发生发展有关的感染中，最常见的致病菌为( E )。
A.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌和嗜肺军团菌
B.肺炎链球菌、肺炎克雷白杆菌、甲型链球菌和奈瑟球菌
C.铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌和奈瑟球菌
D.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌和铜绿假单胞菌
E.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌和奈瑟球菌
30.男，18岁，反复发作性喘息2年，常于春季发病。发作时两肺广泛呼吸相哮鸣音，X线胸片未见异常。最可能的诊断是( D )。
A.喘息性支气管炎
B.心源性哮喘
C.过敏性肺炎
D.支气管哮喘
E.慢性咽喉炎
.31.男，19岁，与人争执后突发喘息，呼吸困难，伴大汗，不能平卧。查体：血压12.00/8.00kPa(90/60mmHg)，脉搏120次/分，口唇发绀，双肺布满哮鸣音。X线胸片未见明显异常。其最可能的诊断为( C )。
A.急性心肌梗死
B.急性肺栓塞
C.支气管哮喘重度发作
D.癔症性呼吸困难
E.过敏性肺炎
32.女性，37岁。反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。入院查体：T37℃、P120次/分、R36次/分、BP100/70mmHg。话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，动脉血气示pH7.51、PaCO2 29.6mmHg、PaO2 48mmHg、HCO3-25mmHg。FEV1/FVC%为43%。最可能的诊断是( A )。
A.支气管哮喘急性发作期
B.支气管哮喘非急性发作期
C.喘息型支气管炎迁延期
D.喘息型支气管炎急性发作期
E.喘息型慢性支气管炎缓解期
A3型题：7-9题共用题干
男，30岁，突发呼吸困难。查体：呼吸35次/min，呼气延长，口唇发绀，听诊双肺布满哮鸣音，未闻及湿啰音。
33.该患者最可能的诊断是( A )。
A.支气管哮喘
B.急性心力衰竭
C.自发性气胸
D.气管异物
E.急性心肌梗死
34.其呼吸困难属于( A )。
A.呼气性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.中毒性呼吸困难
E.血源性呼吸困难
35.该患者可排除心源性哮喘的主要依据是( C )。
A.呼吸频率小于40次/min
B.年龄小于50岁
C.肺部听诊无湿啰音
D.双肺布满哮鸣音
E.起病急骤
.A3型题：36-37题共用题干
男，21岁，反复发作性喘息3年，近1年来发作渐频繁，重时端坐呼吸。查体心率110次/min，呼吸30次/min，双肺可闻广泛性呼气相哮鸣音。血细胞分类示白细胞10.5×109/L，嗜酸性粒细胞占8%。X线胸片示双肺纹理增粗。
36.诊断支气管哮喘的主要依据是( D )。
A.发作重时端坐呼吸
B.反复发作性喘息3年
C.X线胸片示双肺纹理增粗
D.发作时双肺可闻广泛性呼气相哮鸣音
E.白细胞10.5×109/L，嗜酸性粒细胞占8%
37.该患者最易发生的酸碱平衡紊乱为(A )。
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼酸合并代酸
(B1型题)38-39题共用备选答案
A.两肺多发性结节阴影 B.右下肺炎性侵润伴空洞液平 C.右下肺透亮度增高 D.左下肺环状、卷发状阴影 E.左下肺实变阴影
38.支气管扩张(D)
39.支气管哮喘(C)
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